Após um derrame, há vida e sexualidade

Na Espanha, existem mais de 330.000 pessoas que apresentam alguma limitação funcional devido a um acidente vascular cerebral (também conhecido como doença cerebrovascular), segundo dados da Sociedade Espanhola de Neurologia (SEN) . É a segunda principal causa de morte (a primeira em mulheres) e a primeira razão para a incapacidade adquirida em adultos. Aqueles que sobrevivem enfrentam um período de reabilitação – que pode ser longo – e o objetivo de retomar suas vidas diárias, incluindo a sexualidade.

Você pode fazer sexo depois de um derrame ? A resposta é sim: “É recomendável que o paciente mantenha uma vida sexual tão ativa e semelhante à de antes de sofrer um derrame”, diz a neurologista Ana Morales, membro do Grupo de Estudo SEN sobre Doenças Cerebrovasculares.

A enfermeira Alejandro Lendínez, professora titular da Escola de Enfermagem da Cruz Vermelha – UAM , concorda com ela , enfatizando que a atividade sexual “pode ​​ser retomada assim que o paciente se sentir pronto “. O medo mais frequente é que as relações sexuais possam causar outro derrame , mas “as evidências indicam que isso não é verdade”.

“Durante a atividade sexual, a freqüência cardíaca aumenta, mas não mais do que durante a atividade diária normal, e a pressão arterial não aumenta significativamente ” , diz o também coordenador do grupo de estudo em Neurorehabilitation da Sociedade Espanhola de Enfermagem Neurológica ( Sedene) . De qualquer forma, ele alerta que “se o paciente for hipertenso, deve-se aconselhá- lo a tomar a medicação prescrita e consultar o médico se tiver algum problema”.

Consequências do acidente vascular cerebral

O medo age como um impedimento em muitas ocasiões, mas também é preciso ter em mente que muitos pacientes não estão em posição de retomar as relações sexuais imediatamente. “Eles geralmente diminuem sua vida sexual ” , confirma Morales. As causas são aspectos multifatoriais e psicológicos ou fisiológicos (sequelas) que se juntam ao medo do parceiro ou do próprio paciente de ter relações sexuais devido às consequências que possa ter.

Fraqueza, incapacidade de se mover e autopercepção alterada são alguns dos fatores que podem ter um impacto significativo na sexualidade.

De fato, muitas pessoas que sofreram um derrame freqüentemente relatam mudanças negativas em sua vida sexual causadas por diminuição da sensibilidade , dor após derrame, fadiga ou efeitos colaterais dos medicamentos. Lendínez acrescenta que a disfunção erétil , a secura vaginal ou a incontinência urinária – com o consequente medo de perder urina durante um relacionamento – estão entre as possíveis sequelas do derrame.

Tratamento individualizado

A individualização é, como em muitas outras doenças, uma das chaves para o sucesso de tratamentos que visam melhorar a sexualidade após um derrame. “Em geral, se a reabilitação conseguir melhorar a sensibilidade, isso afetará a vida sexual”, diz Morales. “Além disso, a administração de medicamentos pode ser avaliada para ver se contribui para melhorar a disfunção”.

Lendínez lembra que o cumprimento adequado do tratamento prescrito após o AVC é essencial para a reabilitação do paciente em todas as esferas.

Sexualidade na consulta e como parte da reabilitação

A sexualidade deve ser incluída na reabilitação abrangente daqueles que sofreram um derrame, mas nem sempre é dada a devida importância. “De acordo com estudos realizados em pacientes entrevistados sobre como abordam sua sexualidade após um acidente vascular cerebral, não é comum que esses problemas sejam tratados na consulta ” , explica Morales.

O momento para começar a tratar o assunto dependerá de cada paciente, uma vez que, segundo o neurologista, “alguns preferem que o tratamento seja feito mesmo quando ainda estão no hospital , enquanto outros optam por fazê-lo mais tarde, quando já começou. reabilitação ”.

A esse respeito, o enfermeiro abunda: “nas unidades de neuro-reabilitação as seqüelas na esfera sexual são abordadas, uma vez que o paciente e seu parceiro estão em posição de tratá-las”. Ele acredita que a sexualidade deve ser “uma parte fundamental dos programas de reabilitação” e que todos os profissionais necessários devem estar envolvidos nela : reabilitadores, enfermeiros, neurologistas, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, sexólogos …

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