Como a vulvodínia afeta a vida de uma mulher?

Charlotte, uma das quatro protagonistas da série Sex in New York , revelou suas amigas em um dos episódios da famosa série, que o ginecologista havia diagnosticado sua vulvodínia , ou seja, que sua vagina estava deprimida . Talvez seja a primeira vez que esse distúrbio é mencionado na televisão, o que causou o riso de suas amigas por lá, mas que na vida real pode ser muito incapacitante para as mulheres.

“ A dor, a queimação ou a irritação relacionadas à vulvodínia causam tanto desconforto que podem até impedir que o paciente fique sentado por longos períodos de tempo; além de incapacitante quando se trata de ter algum tipo de relacionamento sexual que produz disfunções sexuais significativas e até vaginismo ”, descreve Fred Lozano, da Unidade de Mulheres do Hospital Internacional Ruber.

Lozano enfatiza que essa interferência na vida cotidiana pode produzir sentimentos de frustração, ansiedade , distúrbios do sono, imagem corporal alterada, problemas de relacionamento e distúrbios depressivos graves .

Por que a vulvodínia aparece?
Mas o que é vulvodinia? O especialista ressalta que é um desconforto ou dor crônica na área em torno da abertura da vagina (vulva) e dura pelo menos três meses , embora em alguns casos possa permanecer por anos. “Sua causa exata é desconhecida e, ocasionalmente, não possui causas objetivas identificáveis; portanto, durante algum tempo, pensou-se que poderia ser um distúrbio psicomático associado à ansiedade e ao estresse “, acrescenta ele.

Entre os fatores que podem contribuir para sua aparência estão:

Lesão ou irritação dos nervos ao redor da região da vulva devido a tratamentos invasivos, constipação crônica, hemorróidas e fissuras anais e cirurgia ginecológica.

Infecções: vaginite recorrente ou cistite .

Alergias ou pele sensível: irritação por produtos químicos.

Irritações mecânicas: devido a arranhões e microtraumas repetitivos secundários a roupas íntimas ou ao uso de calças ou devido a atividades esportivas muito intensas ( rotação , degrau , cavalgadas).

Alterações hormonais.

Espasmos musculares, contraturas crônicas do músculo elevador do ânus ou fraqueza no assoalho pélvico.
Uma das características desta doença é que ela não discrimina quando aparece: pode aparecer em qualquer mulher e em qualquer estágio de sua vida. Além disso, os sintomas podem variar ao longo da vida, embora seja comum o aumento da dor à noite, em ambientes frios e úmidos, durante a menstruação ou em estágios de estresse físico ou psicológico.

“O principal sintoma é a dor na região genital, localizada principalmente na área da vulva, mas que pode se espalhar para a uretra, o clitóris ou a área anal. Pode aparecer de repente e ser constante ou esporádico, mas recorrente. Você pode ir de um lugar para outro ou sempre aparecer no mesmo lugar “, avisa Lozano. “As sensações podem estar localizadas em pontos específicos da vulva ou generalizadas ou difusas. A intensidade e a gravidade dos sintomas variam de pessoa para pessoa, e sua intensidade pode variar de leve desconforto a facadas, incapacitando a dor da mulher que sofre com isso . ”

Outros sintomas frequentes são: ardor, secura vaginal acompanhada de prurido, inflamação ou sensação de inchaço vulvar, prurido, sensação de pulsação ou ardência, dor anal ou retal, desconforto devido a abrasões ou arranhões e dor nas relações sexuais ( dispareunia ).

Isso pode ser evitado?
A prevenção da vulvodínia é muito complicada porque eles não conhecem suas causas. Mesmo assim, Lozano especifica várias medidas que podem diminuir sua probabilidade de aparência ou diminuir a intensidade do desconforto:

Use de preferência roupas íntimas de algodão branco.

Não use roupas íntimas ou calças apertadas.

Lave com sabão neutro suave e sem perfume.

Evite o uso continuado de camisas de calcinha . De preferência, use compressas absorventes ou 100% algodão.

Use lubrificantes à base de água o mais natural possível.

Se sentir desconforto após ter relações sexuais ou micção, aplique compressas frias ou atualize a área afetada.

Evite o contato prolongado da área vulvar com shampoo ou gel de banho.

Não mantenha a urina por um longo tempo.

Pratique esportes com roupas confortáveis ​​e idealmente respiráveis. Evite exercícios físicos que envolvam fricção e fricção contínua ou excessiva na região vulvar (por exemplo, bicicleta ergométrica, rotação e equitação).
Como podemos tratar a vulvodínia?
Um dos desafios desta doença continua sendo o tratamento, pois ainda não existe um tratamento eficaz que consiga fazer com que os sintomas remitam permanentemente .

O especialista do Hospital Ruber Internacional explica que atualmente as terapias visam aliviar a gravidade e a recorrência dos sintomas. “Deve ser valorizado e individualizado de acordo com as características particulares de cada mulher”, ele insiste.

Entre as opções terapêuticas estão:

Tratamento farmacológico: “Antidepressivos tricíclicos, anticonvulsivantes e anestésicos tópicos de liberação sustentada foram utilizados para o controle da dor. Anti-histamínicos para aliviar a coceira, infiltrações de corticosteróides e medicamentos como doxepin, cromolina, nitroglicerina e capsaicina para bloqueio do nervo “, explica Lozano.

Terapia de biofeedback: terapia para aprender a relaxar os músculos pélvicos e reduzir a dor.

Cirurgia: Nos casos mais graves em que as terapias não cirúrgicas falharam, a cirurgia pode ser realizada para remover a área e o tecido afetados.

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