Incontinência e outros problemas de urina no câncer de próstata

crescimento do tamanho da próstata e cirurgia   prostatectomia radical são responsáveis por distúrbios urinários em alguns pacientes com cancro da próstata . Ao contrário dos distúrbios sexuais , nem todos os afetados por esse tipo de tumor apresentam incontinência urinária como consequência dos tratamentos. No entanto, como visto nos depoimentos coletados no relatório sobre o câncer de próstata em primeira pessoa (iniciativa da Fundación MÁS QUE Ideas ), a incontinência pode ser mais humilhante para quem sofre do que a disfunção erétil, trazendo consigo repercussões emocionais e sociais mais amplas.

Quais distúrbios urinários são os mais frequentes?

“O mais frequente, já que o diagnóstico de câncer de próstata é cada vez mais precoce, é que não há distúrbios urinários. Quando a próstata cresce, as manifestações mais comuns são um fluxo agitado, anulando dificuldades e urgência “, diz Juan Vicente García Cardoso, urologista do Hospital Universitário Fundación Jiménez Díaz .

Esse especialista explica que, enquanto nos pacientes submetidos à prostatectomia radical, o problema mais frequente é a incontinência urinária , nos pacientes submetidos à radioterapia, geralmente é urgência urinária .

Tratamentos disponíveis

“Existem tratamentos sintomáticos com medicamentos bloqueadores alfa para casos de dificuldade miccional ou antimuscarínicos ou beta-adrenérgicos para urgência urinária. Às vezes, casos de incontinência urinária requerem soluções cirúrgicas “, diz García Cardoso.

Que sentimentos a incontinência urinária pode causar?

“A incontinência urinária, independentemente do tipo, tende a gerar muita ansiedade como resultado da perda de controle da atividade da bexiga. E isso, por sua vez, implica sentir tristeza, raiva, vergonha e , acima de tudo, um sentimento de humilhação e perda de autoconfiança , que podem afetar e levar a mudanças significativas, com comportamentos de abstinência ou isolamento no nível familiar, social, sexual, trabalho e casal ”, explica Rosanna Mirapeix, psico-oncologista e oncosexologista.

Abordagem psicológica

Como lidar e gerenciar os sentimentos produzidos pela incontinência urinária? Em primeiro lugar, indica o especialista, é preciso trabalhar de maneira interdisciplinar, tentando encontrar soluções práticas cujo resultado aumentará a percepção e o grau de controle. Ou seja, promover – para dar um exemplo – a aceitação do uso de um protetor que evite possíveis situações embaraçosas no dia-a-dia do paciente ou contemplar mudanças nos hábitos alimentares, fisioterapia, uso de medicamentos e / ou tratamentos cirúrgicos ou não cirúrgico etc. para aliviar a incontinência, tanto quanto possível. E é que as melhorias no nível físico tendem a implicar melhorias no nível emocional .

De qualquer forma, se for finalmente observado que é necessário fazer uma intervenção psicológica para abordar e gerenciar os sentimentos referidos, é essencial levar em consideração certas variáveis ​​como costumes, crenças, capacidade de desenvolver estratégias de enfrentamento para a pessoa que sofre de incontinência urinária. Segundo o psico-oncologista, o objetivo é mudar os pensamentos limitantes por outros mais facilitadores, que gerem tranquilidade, aceitação, confiança … e, enfim, um comportamento mais ajustado e de acordo com o cenário que você tem que viver.

“O que é realmente importante é que o paciente compreenda e aceite que o problema não está no sintoma (na perda de urina), mas na relutância de que às vezes temos que nos adaptar às mudanças pelas quais a vida nos passa. à frente. Temos que transformar a pessoa em um agente de mudança, mesmo que a situação, neste caso, não dependa exclusivamente dele ”, conclui Mirapeix.

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