Obesidade e sexualidade masculinas estão em desacordo

obesidade pode influenciar a experiência sexual e a resposta sexual dos homens por várias razões. “Envolve um duplo problema: do ponto de vista da saúde e da estética . Homens obesos têm fatores de risco cardiovascular e metabólico que podem afetar seus relacionamentos sexuais. Por outro lado, algumas pessoas obesas evitam as relações sexuais para não serem vistas nuas com esse aspecto físico ”, diz David Jamardo González, urologista do Hospital Vithas Nuestra Señora de Fátima (Vigo).

Entrando em detalhes, a obesidade, por si só, pode causar disfunção erétil . “A causa são distúrbios endoteliais no nível dos corpos cavernosos do pênis , devido a distúrbios vasculares e metabólicos ( pressão alta, colesterol alto e triglicerídeos, etc.)”.

Hoje sabemos claramente que a obesidade é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes tipo 2 . Além disso, “a obesidade está associada à resistência à insulina e hipogonadismo à diminuição dos níveis de testosterona que causam disfunção erétil. Isso é produzido tanto por mecanismos hormonais quanto por danos vasculares devido à alteração da secreção de substâncias que danificam os vasos sanguíneos no nível do pênis ”, diz Luis Ávila Lachica, médico de família e membro da Sociedade Espanhola de Diabetes .

” Com a diminuição dos hormônios, há também uma diminuição do desejo sexual , que, juntamente com a impotência, afeta muito a vida sexual dos pacientes”, diz Ávila. Com relação à influência da obesidade nos níveis de testosterona , “ficou provado que o aumento da gordura central do corpo causa uma diminuição desse hormônio ao transformar os andrógenos em estrógenos por meio de inúmeras enzimas que modificam os esteróides”, explica o urologista da Hospital Vithas Nuestra Señora de Fátima.

Recentemente, “disfunções sexuais associadas à síndrome da apneia obstrutiva do sono também foram descritas , uma alteração também frequentemente associada ao sobrepeso e obesidade”, diz Guillermo González Antón, vice-presidente da Federação Espanhola de Sociedades de Sexologia (FESS) .

Além dessas causas orgânicas, “não devemos ignorar o aspecto psicológico da perda de auto-estima por não nos adaptarmos aos modelos estéticos exigidos no jogo de sedução e desejo ” , afirma esse especialista em Medicina Geral e Sexologia. Portanto, o desejo sexual inibido é frequente.

Impacto no casal

“Não há dúvida de que esse cenário disfuncional, se ocorrer, influencia o casal de maneira importante. Pode influenciar o desejo diante da perda de atratividade. Mas também, e não menos importante, é o surgimento de um certo contágio no casal pela ansiedade do parceiro em jogos eróticos “, diz González Antón.

Jamardo acrescenta que, “logicamente, todas essas alterações estéticas e de saúde têm impacto no relacionamento com seu parceiro”.

Como as pessoas obesas podem melhorar sua saúde sexual?

É possível melhorar a saúde sexual se você é obeso através da modificação integral de fatores orgânicos, psicossexuais e medicinais . É assim que Jamardo explica: “Os orgânicos, alterando o estilo nutricional, distribuindo as refeições em menor quantidade e diminuindo o tempo entre elas. Também é conveniente realizar atividades físicas controladas e modificar hábitos como tabaco e álcool ”.

Em relação aos psicossexuais, o especialista aconselha a promoção do diálogo sexual com o parceiro , além de aumentar a auto-estima, trabalhando em alterações no esquema corporal.

Finalmente, no aspecto medicinal, o uso de drogas que inibam a resposta erétil ou aumentem o peso corporal com um tratamento de disfunção sexual associada à obesidade deve ser revisto e modificado, se possível .

Para González Antón, “a solução é tão óbvia quanto complexa. A perda de peso é um dos objetivos fundamentais, mas às vezes é tão difícil que exige o recurso a soluções cirúrgicas, como cirurgia bariátrica, cirurgia intragástrica com balão ou redução do trato digestivo ”.

No caso de homens com diabetes, Ávila insiste que o mais importante é perder peso e, para isso, nada melhor do que exercícios e dieta. O estudo Look Ahead (Ação para a Saúde no Diabetes) , realizado nos Estados Unidos por nove anos em 5.145 pacientes com diabetes tipo 2 e excesso de peso, mostrou que a perda de peso reduz um pouco a disfunção erétil. “Embora o melhor seja sempre que o dano não ocorra porque é mais difícil revertê-lo do que evitá-lo ” , conclui esse médico de família.

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