Quais homens correm maior risco de balanite?

balanite é uma inflamação da glande no homem ou assim com menos frequência, do clitóris em mulheres. Se o prepúcio também estiver inflamado, ocorrerá balanopostite, embora o termo balanite seja freqüentemente usado para se referir a ambos os casos.

Como explica Javier Romero, coordenador nacional do Grupo de Andrologia da Associação Espanhola de Urologia (AEU) , ao CuídatePlus , entre os diferentes fatores de risco que tornam mais provável o aparecimento de balanite:

  • Diabetes mellitus .
  • Má higiene genital.
  • Fimose ou prepúcio redundante.
  • Exposição a substâncias irritantes.
  • Arriscar relações sexuais.
  • Infecções sexualmente transmissíveis (IST).
  • Imunossupressão.
  • Câncer do pênis .

A relação entre balanite e diabetes

O diabetes está intimamente relacionado ao aparecimento de balanite de origem infecciosa nos homens, diz Romero. O diabetes é uma doença sistêmica na qual, devido à deficiência ou resposta à insulina, é produzido excesso de açúcar no sangue. Também danifica pequenos nervos e vasos sanguíneos ao longo do tempo, bem como diminui a resposta imune a infecções (imunossupressão).

Tudo isso, juntamente com a presença de excesso de açúcar no sangue e na urina, permite a certos microrganismos – que em condições normais não causariam nenhum problema – se reproduzirem em excesso. Esse crescimento excessivo se torna patológico, afetando os tecidos, causando inflamação e erupções genitais. O exemplo mais característico é a infecção causada por levedura (um fungo) , que é a balanite mais comum em pacientes do sexo masculino com diabetes.

Pode aumentar o risco de câncer de pênis?

O câncer peniano é raro, às vezes se tornando uma entidade de difícil diagnóstico. “Pode ser na forma de uma verruga, uma ferida ou apenas uma área avermelhada e plana. Seus sintomas são variáveis, de nenhum a dor, coceira ou secreção esbranquiçada. Este tipo de câncer geralmente evolui de certas lesões penianas crônicas que chamamos de pré-malignas. A inflamação crônica gerada por episódios recorrentes de balanite pode gerar essas lesões ”, ressalta o urologista.

Em geral, recomenda-se a biópsia de todo tecido inicialmente suspeito ou daquelas lesões crônicas que não respondem ao tratamento. Estima-se que aproximadamente 45% dos pacientes com carcinoma espinocelular do pênis tenham pelo menos um episódio de balanite.

Sintomas mais evidentes de balanite

O urologista lista os sintomas da balanite abaixo:

  • Edema e eritema balanoprepucial (vermelhidão). Pode ser acompanhado por picadas ou dor.
  • Corrimento uretral, que às vezes é fedorento.
  • Às vezes, feridas vermelhas aparecem na glande.
  • Ulcerações, apesar de pouco frequentes.
  • Acumulação secretada no sulco balano-preputial.
  • Impossibilidade de retrair o prepúcio.
  • Disúria (dor ao urinar) e dificuldade ficcional, derivada de irritação crônica.
  • Estenose meatal (estreiteza) em caso de balanite xerótica obliterante.

Dúvidas mais comuns

Quando ir ao especialista?

O paciente teria que ir ao médico especialista se aparecer dor ou coceira na glande e / ou prepúcio ou quando o exame revelar inflamação, vermelhidão ou feridas e / ou verrugas no pênis.

As relações sexuais devem ser evitadas?

No caso de sofrer de balanite, alerta o membro da AEU, “ os sintomas que ela produz (sensibilidade aumentada, dor e edema) podem piorar com a relação sexual. Até o látex pode gerar mais irritação na área. É aconselhável realizar o tratamento médico prescrito pelo especialista e aguardar que os sintomas diminuam antes de retomar a atividade sexual. ”

Além disso, é sempre necessário descartar a presença de infecções sexualmente transmissíveis, dada sua associação com balanite. Finalmente, no caso da candidíase, o casal também precisa ser tratado se também a tiver; caso contrário, corremos o risco de balanite recorrente.

Tempo de cura

Em relação à duração de uma balanite, depende da causa e da presença de fatores de risco. A maioria das balanites desaparece rapidamente (1 a 7 dias depois) com tratamento adequado, embora em alguns casos possa ocorrer novamente. A maioria dos casos não requer cirurgia.

E se não for tratado?

Existem tratamentos médicos eficazes para a balanite, desfrutando dessas terapias e recomendações para tratar e prevenir essa inflamação, de boa adesão entre os pacientes. Isso ocorre porque eles são fáceis de realizar e têm uma taxa muito baixa de efeitos colaterais ou reações adversas.

“ Quando a balanite não é tratada ou seu tratamento é tardio, pode causar sintomas mais graves do que uma simples inflamação aguda da glande. Se a condição progredir por mais de uma semana sem tratamento, pode ser complicada pela presença de úlceras, inflamação ou edema e um exsudato esbranquiçado e fedorento (purulento) ”, diz Romero.

Além disso, a inflamação pode se tornar crônica e se espalhar para o prepúcio (causando fimose e craurose), a uretra (gerando estenoses na uretra) e pode afetar outras áreas mais distantes, como os testículos ou a próstata.

O problema é que, segundo o especialista em Urologia, “essas lesões crônicas tendem a responder menos aos tratamentos tópicos e, em muitos casos, acabam em cirurgia para corrigi-las. Além disso, devemos ter em mente que a balanite crônica ou repetida pode gerar lesões pré-malignas que, com o tempo, podem evoluir para câncer de pênis ”.

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