Viver com câncer de próstata sem escondê-lo

Quando sofre de câncer de próstata , “o silêncio não ajuda você a se sentir melhor, muito pelo contrário. É necessário falar sobre isso de maneira natural e normal para se adaptar à doença e tudo o que ela implica ”, diz Vanesa Jorge, diretora de Psico-oncologia da Associação Espanhola Contra o Câncer (AECC) e coautora de Como viver com câncer de próstata? Manual do Paciente e Família . Hoje, foi apresentado este guia informativo que oferece ferramentas para as pessoas afetadas pelo câncer de próstata, sejam elas pacientes ou suas famílias, para lidar melhor com os efeitos colaterais e sequelas da doença, tanto física quanto emocional e socialmente.

O câncer de próstata é o segundo câncer mais frequente na Espanha e o primeiro na população masculina. Mais de 27.000 homens em nosso país são diagnosticados com esta doença a cada ano, representando 21% de todos os cânceres masculinos. Estes são os dados de 2016 da Redecan (Rede Espanhola de Registro de Câncer), assinada pela Associação Espanhola de Urologia (AEU) .

Juan Francisco Rodríguez-Moreno, médico oncologista do Centro de Câncer Clara Campal (HM Ciocc) em Madri e coautor do manual, comenta que o perfil dos pacientes está mudando. “Agora nós os diagnosticamos mais jovens e em estágios iniciais, o que os faz ter outras necessidades típicas da vida ativa”.

Esses pacientes tendem a não contar sua doença. No entanto, ” tornar o câncer de próstata visível , como já é o caso do câncer de mama , é o que fará com que mais dinheiro público seja investido na busca de novos tratamentos e biomarcadores que permitam a personalização de terapias “, destaca. Com o apoio dos demais especialistas, Álvaro Juárez, coordenador nacional do Grupo de Urologia de Oncologia da AEU e co-autor da publicação. Em resumo, ele diz com orgulho, ele espera que esses pacientes parem de se esconder e “ponham a fita azul (representante do câncer de próstata)”.

“A diretriz preenche uma lacuna muito importante para a abordagem multidisciplinar de uma série de sintomas do câncer de próstata. Precisamente, esse câncer é um modelo de gestão multidisciplinar, no qual os comitês decidem qual seria o tratamento mais adequado possível ”, indica Carlos Ferrer, presidente da Sociedade Espanhola de Oncologia Radiológica (SEOR) .

Uma patologia como essa “muda sua vida como casal, devido a sequelas como incontinência urinária e disfunção erétil . Se o seu parceiro tiver um pouco de compreensão, a situação é melhor “, explica José Enrique Luque, presidente da Associação Espanhola de Pacientes com Câncer de Próstata (Aespcap) . É uma organização recém-formada com o objetivo de tornar visível para a sociedade o conjunto de problemas enfrentados pelas pessoas com câncer de próstata e promover e contribuir para a prevenção e desenvolvimento de novos tratamentos.

Um claro fator de risco: o parente
Até o momento, explica Juárez, o único fator de risco claramente associado ao câncer de próstata é ter um parente de primeiro grau com esse tipo de câncer . Especialistas argumentam que o gene BRCA (implicado em casos hereditários de câncer de mama e ovário) mostrou até desempenhar um papel no câncer de próstata.

Apesar de não ter sido possível demonstrar que o tabaco é um fator de risco para o câncer de próstata, o que ocorreu na bexiga, o urologista afirma que o tabagismo condicionará o desenvolvimento da cirurgia e a resposta funcional após a intervenção. cirúrgico. Também fará você obeso .

Decidir entre cirurgia ou radioterapia
Quando o câncer está localizado na próstata, duas opções terapêuticas principais são consideradas: cirurgia para remover o tumor ou radioterapia. ” Os resultados são semelhantes nas duas técnicas. O que precisa ser pesado são as possíveis conseqüências ” , afirma Ferrer, que acrescenta que, em alguns casos, é a ressonância magnética que faz com que a balança incline para um lado ou para o outro.

Assim, os especialistas apontam que a decisão terapêutica deve ser compartilhada entre paciente e médico após fornecer todas as informações. A esse respeito, Juárez indica que “é o paciente, com nosso conselho, quem deve escolher a opção. Afinal, a próstata é sua. Alguns pacientes se sentem mais seguros sabendo que o tumor foi removido do corpo “.

Incontinência urinária e disfunção erétil
A prostatectomia radical para remover o tumor maligno remove a próstata, localizada no assoalho pélvico e no períneo. “É por isso que os nervos que lidam com a ereção podem ser afetados neste procedimento cirúrgico. Como conseqüência, a cirurgia tem um impacto na continência da urina e na função erétil . Às vezes, a disfunção erétil depende muito do estado anterior do paciente à intervenção cirúrgica, influenciando especialmente sua saúde vascular ”, diz o urologista. No entanto, ele menciona que “avanços como cirurgia laparoscópica e robótica reduziram o risco de sequelas, como incontinência urinária e disfunção erétil”.

Precisamente, o novo guia sobre o câncer de próstata fala sobre a importância do exercício do assoalho pélvico para melhorar esses aspectos . Ferrer salienta que devemos promover as unidades do assoalho pélvico, entre outras ações, “para nos ajudar a gerenciar os efeitos colaterais dos tratamentos”.

O psicoc oncologista insiste que a comunicação é essencial: “Cada casal define sua sexualidade; portanto, compartilhar suas preocupações os ajudará a entender como estão se sentindo e como podem se ajudar. ”

Alguma coisa pode ser feita para prevenir?
Ferrer ressalta que a prevenção envolve cuidar da saúde vascular , evitar a obesidade e, acima de tudo, fazer o teste PSA a partir dos 50 anos . Esse método consiste em coletar sangue para detectar a existência de uma substância produzida pela próstata chamada antígeno prostático específico ou PSA.

Rodríguez-Moreno influencia essa idéia, observando que os homens devem consultar seu médico sobre sua saúde geniturinária quando completarem 50 anos ou aos 40 anos se tiverem um histórico familiar de câncer de próstata .

Apresentação do manual sobre câncer de próstata

Da esquerda para a direita, na apresentação em Madri do manual sobre câncer de próstata: Juan Francisco Rodríguez-Moreno, oncologista médico da Sogug; Carlos Ferrer, oncologista de radiação do SEOR; José Enrique Luque, paciente e presidente da Aespcap; Víctor Rodríguez, vice-presidente da Fundação MÁS QUE Ideas; Álvaro Juárez, urologista da AEU, e Vanesa Jorge, psicóloga da AECC.

Onde obter este manual
Como viver com câncer de próstata? É um guia gratuito para pacientes, famílias e todos aqueles que têm interesse em obter mais informações sobre esta doença oncológica. Você pode baixar on-line através da página web da Fundação mais de idéias ( www.fundacionmasqueideas.org ). Também é possível solicitar cópias impressas gratuitamente, entrando em contato com a fundação mencionada acima.

O manual foi preparado com a participação de dezesseis autores, em colaboração com a AECC, a Associação Espanhola de Linfedema (AEL) , a Academia Espanhola de Nutrição e Dietética (AEND) , a AEU, o Grupo Espanhol de Oncologia Geniturinária (Sogug) , Sociedade Espanhola de Endocrinologia e Nutrição (SEEN) e SEOR. Além disso, conta com o apoio da Aespcap e da Associação Espanhola de Assistência Social e Saúde (Aetsys) , e tornou-se realidade graças a Bayer e Ipsen e à colaboração da Boston Scientific .

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